Thưa bác sĩ!tôi đã có hai đứa con. Vì muốn sinh con thứ 3 nên tôi đã có tiền sử thai lưu 2 lần vào năm trước, 1 lần lưu 16 tuần, 1 lần 8 tuần. Nay tôi đang có bầu được 28 tuần, tôi đã làm xét nghiệm đông máu nhưng âm tính. Kể từ lúc có bầu bác sĩ đã kê cho tôi uống aspilet 80mg ngày 1 viên vào buổi tối đến bây giờ vẫn uống. Ngoài ra, từ 7 tuần tôi tiêm lovenox ngày 1 bơm đến tuần 21 thì dừng, utrogestan 200mg đặt ngày 3 viên từ tuần 7 đến tuần 16 giảm liều 2 viên/ngày đến tuần 25. Từ tuần 25 tôi đổi sang cyclogest 200mg đặt hậu môn ngày 1 viên. Xin hỏi bác sĩ các thuốc tôi sử dụng có an toàn không? Dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu dài ngày như vậy có ảnh hưởng gì không? Tôi khám thai định kỳ kèm các xét nghiệm hoàn toàn bình thường, chỉ lo lắng do tôi bị dây rau bám màn, giãn bể thận thai 01 bên 8,5mm.
Trả lời
Chào bạn,
Các thuốc bạn dùng trong thai kỳ như aspilet 80mg, lovenox , utrogestan 200mg hay cyclogest 200mg đều là được dùng với mục đích dự phòng sảy thai, thai lưu; giúp quá trình mang thai được khỏe manh. Nếu dùng đúng theo chỉ định của bác sĩ thì bạn không cần lo lắng bởi đó là giải pháp nên có để an toàn cho thai kỳ của bạn.
Trong thai kỳ, thận bắt đầu lọc nước tiểu vào khoảng tuần thứ 12. Việc ứ nước tiểu sẽ làm giãn đài bể thận của thai. Theo nhiều nghiên cứu cho thấy hầu hết trường hợp giãn bể thận đơn thuần có tiên lượng tốt. Khi đường kính trước sau bể thận < 10mm (của bạn là 8.5mm) và không có giãn đài thận thì 94-97% sẽ trở về bình thường sau sinh.
Với tình trạng dây rau bám màng bạn vẫn có thể mang thai khỏe mạnh bình thường. Có điều cần lưu ý trong khi chuyển dạ sinh con, bởi khi chuyển dạ rau bám màng có thể khiến rách màng ối, đứt dây rau, cắt đứt nguồn máu nuôi thai, thai sẽ chết trong tử cung, hoặc chết trong lúc chuyển dạ. Các bất thường vị trí bám của dây rốn sẽ làm tăng nguy cơ các bệnh lý như: nhau bong non, nhau tiền đạo, tiền sản giật, sinh non...
Do đó, để có thai kỳ an toàn, bạn cần được bác sĩ thăm khám và theo dõi thận trọng. Dùng thuốc dự phòng theo đúng chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, cần thực hiện chế độ ăn uống bổ sung dưỡng chất đầy đủ từ thức ăn và thuốc bổ như PM Procare diamond mỗi ngày để cơ thể khỏe mạnh, thai nhi phát triển tối ưu.
Chúc bạn một thai kỳ mạnh khỏe!
Chào bác sĩ, e có 1 bé năm nay 3 tuổi. E bị thai lưu 2 lần ở tuần 8. Bây giờ đang có thai. E chậm kinh 2 hôm đi siêu âm chưa thấy túi thai, beta hcg 380. Chậm kinh 5 hôm đi siêu âm cũng chưa thấy túi thai, beta hcg 1553. Đến khi chậm kinh 8 hôm, beta hcg 4454, túi ối nhỏ kích thước 4mm, niêm mạc 13mm. Bác sĩ có kê cho e uống Tardyferon b9 và Aspigic 80mg. Cho e hỏi thai phát triển như thế là bình thường hay có chậm phát triển so với chỉ số không ạ? Và e đi mua thuốc dược sĩ kê Aspilet EC 80mg viên uống thay cho Aspigic dạng gói kia thì có được không?
Hiển thị trả lời
Chào bạn,
Hiện tại với kết quả β-hCG của bạn như vậy là phù hợp với tuổi thai và nồng độ tăng giữa các lần xét nghiệm cũng hợp lý. Qua hình ảnh siêu âm cho thấy thai đã di chuyển xuống và làm tổ ở trong tử cung. Như vậy thì hiện tại thai nhi của bạn đang phát triển hoàn toàn bình thường, bạn không nên quá lo lắng.
Trường hợp của bạn có tiền sử thai lưu 2 lần nên bạn cần chú ý thăm khám kiểm tra theo lịch hẹn của bác sỹ, hoặc nếu có dấu hiệu bất thường thì cần thăm khám ngay.
Về câu hỏi của bạn: Có thay thế Aspegic 80 mg bằng Aspilet EC 80 mg hay không thì chúng tôi trả lời bạn như sau:
Cả hai loại thuốc Aspegic 80 mg và Aspilet EC 80 mg đều có thành phần là Aspirin 80 mg, có tác dụng là chống kết tập tiểu cầu giúp giảm đông máu. Do 2 lần mang thai trước bạn bị thai lưu có thể do huyết khối trong bánh nhau. Chính vì vậy với trường hợp thai lưu liên tiếp thì việc chỉ định aspirin liều thấp sẽ có hiệu quả đáng kể với mục đích dự phòng sảy thai, thai lưu
Tuy nhiên 2 loại trên có khác nhau ở dạng bào chế: Aspegic 80 mg dạng gói bột còn Aspilet EC 80mg là dạng viên bao phim tan trong ruột, với viên bao tan trong ruột sẽ hạn chế được tác dụng không mong muốn gây kích ứng niêm mạc dạ dày
Do đó nếu bạn không có bệnh lý đau dạ dày thì có thể sử dụng một trong hai loại đều được nhé.
Chúc bạn một thai kỳ khỏe mạnh!
Hiển thị trả lời
Chào bác sĩ!
E năm nay 32tuoi đã co 2be.gan day e bi luu thai ở tuan 12 cách 3thang thi e co bầu làm nay.hien tai e cham 15ngay co đi benh vien siêu âm thi bsi bao thai e dc hơn 5tuan,bờ ối mỏng,co ra máu và kết luận theo doi dọa sảy.Bac si co kê đơn thuốc Duphaston 10mg,Valiera2mg,Aspilet 0,08g.Nhung e co tim hiểu thi thuốc Valiera 2mg thì chong chi định đối với ba bầu và cho con bú.vay bác sĩ co the tu van giúp e được không.E cảm on
Hiển thị trả lời
Chào bạn Huyền,
Thuốc valiera bản chất là nội tiết estrogen, hiện nay thuốc được dùng trong phác đồ điều trị doạ sảy thai nhất là trong ba tháng đầu. Mặc dù có chống chỉ định với phụ nữ mang thai vì thuốc có khả năng làm sảy thai hoặc gây dị dạng thai nhi. Tuy nhiên sau khi thăm khám, bác sỹ chuyên khoa sẽ cân nhắc nếu lợi ích của Valiera đem lại cho bạn nhiều hơn nguy cơ có thể xảy ra thì sẽ chỉ định điều trị. Do đó bạn không nên quá lo lắng mà hãy tuân thủ liều lượng cách dùng thuốc đúng như bác sỹ chỉ định nhé. Bên cạnh đó bạn nên chú ý đi khám lại theo hẹn hoặc bất thường thì cần báo lại bác sỹ ngay nhé.
Chúc bạn một thai kỳ mạnh khỏe!
Hiển thị trả lời